[单选题]下列不属于急性肝炎患者临床表现的是（）

正确答案 ：B

肝病面容

解析：急性肝炎有急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎可分为三期：黄疸前期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区痛、尿色加深等；黄疸期时自觉症状好转，黄疸加重；恢复期可见症状逐渐消失，黄疸消退。急性无黄疸型肝炎除无黄疸外，其他临床表现与黄疸型相似。选项A、C、D、E在两种类型的肝炎中均出现，而选项B肝病面容为面色晦黯，失去正常应有的光泽和弹性，是慢性肝炎及肝硬化患者的表现，故应选B。

[单选题]病情观察中，可能提示肝性脑病的最早的临床表现是（）

正确答案 ：B

性格改变和行为失常

解析：肝性脑病临床上出现以精神障碍、行为失常和意识改变为主的一系列精神神经症状为特征。最早出现的临床表现是性格改变和行为失常。

[单选题]皮质醇增多症患者脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是（）

正确答案 ：B

向心性肥胖

[单选题]下列属甲亢患者特征性表现的是（）

正确答案 ：A

怕热多汗，多食消瘦

解析：由于T3、T4过多，代谢率增高，产热多，甲亢患者特征性的表现是高代谢综合征，如多食消瘦，怕热多汗。

[单选题]患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）

正确答案 ：C

系统性红斑狼疮

解析：抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，结合病例中患者为青年女性，有低热、关节肿痛，应首先考虑系统性红斑狼疮的可能。

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