正确答案: B

胃肠道反应

题目：5一氟尿嘧啶最常见的不良反应是（）

解析：5-氟尿嘧啶的不良反应：（1）恶心、食欲减退或呕吐。一般剂量多不严重。偶见口腔黏膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻。周围血白细胞减少常见（大多在疗程开始后2～3周内达最低点，在3～4周后恢复正常），血小板减少罕见。极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等。（2）长期应用可导致神经系统毒性。（3）偶见用药后心肌缺血，可出现心绞痛和心电图的变化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺组织切片检查，光镜下可见细支气管上皮脱离，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物。诊断考虑为（）

小叶性肺炎

解析：大叶性肺炎是主要由肺炎链球菌引起的肺组织急性纤维素性炎症。病变大多累及单侧，以左肺下叶最常见，其次为右肺下叶，也可同时或先后发生在两个及以上肺叶。病理变化：①充血水肿期：肉眼可见病变肺叶肿大，呈暗红色。镜下见肺泡壁毛细血管充血，肺泡腔内有大量浆液、少量红细胞和中性粒细胞。临床上患者可有高热、咳嗽等症状。②红色肝样变期：肉眼可见病变肺叶肿大，质实如肝，暗红色，故称红色肝样变。镜下可见肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。③灰色肝样变期：肉眼见病变肺叶仍肿胀，呈灰白色，质实如肝，故称灰色肝样变。镜下见肺泡腔内渗出物继续增加，充满中性粒细胞和纤维素，肺泡壁毛细血管受压，肺组织呈贫血状。④溶解消散期：肺泡腔内变性坏死的中性粒细胞释放出蛋白溶解酶将纤维素溶解，经淋巴管吸收；或被巨噬细胞吞噬，也可部分咳出，炎症逐渐消退。小叶性肺炎病理变化：两肺各叶肺组织内散在分布大小不等的实变灶，但以背侧和下叶病灶较多。病灶直径多为1cm左右，形状不规则，色灰红或灰黄色。严重者，病灶互相融合甚至累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下见病灶区细支气管及其周围肺泡腔内充满脓性渗出物及少量纤维素。病灶周围肺组织充血，可有浆液渗出。病灶间肺组织大致正常，也可呈代偿性肺气肿或肺萎缩。

[单选题]感染过程的五种表现在不同传染病中各有不同，最常见的是（）

隐性感染

解析：传染病感染过程有5种表现：①病原体被清除。②隐性感染：又称亚临床型感染。是最常见的类型。指有些人感染了传染病，并不表现出来。它的特征就是机体可以引起特异性的免疫应答，不引起或轻微引起组织损伤。③显性感染：又称临床型感染，在5个中发生率最低。④病原携带者：又叫病原携带状态，可以将病原体排出，是许多传染病的重要传染源。⑤潜伏性感染：病原体长期潜伏于机体内不引起显性感染。只有机体免疫功能下降时，才引起显性感染，病原体一般不排出体外，这是与病原携带状态的区别点。

[单选题]患者，跌倒时右手掌着地。查体：肘关节半屈，肘部肿胀痛，呈外突畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该患者的治疗方案为（）

立即切开筋膜减压

[多选题]下列属于胆色素的有（）

胆红素

胆绿素

胆素族

胆素原族

解析：胆色素是体内铁卟啉化合物的主要分解代谢产物，包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素。

[单选题]患者，感觉身体有小虫子爬动，经皮肤科会诊未见任何异常，该患者不能接受其解释。考虑该患者有（）

幻触

解析：幻触：也称皮肤与黏膜幻觉。可见于精神分裂症或器质性精神病。

[单选题]患者，反复发作性头痛1年，每次发作前可感烦躁，随之出现一眼异彩，持续约半小时，缓解后出现头痛，以对侧眼症状出现，头痛呈搏动性，伴有恶心、呕吐，持续约4小时进入睡眠后可缓解。该患者诊断考虑为（）

偏头痛

解析：不伴先兆的偏头疼（普遍型偏头疼）最为常见，发作性中度到重度搏动性头痛，伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感，几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛，也可为双侧头痛，有时疼痛放射至上颈部及肩部。头痛持续4～72小时，睡眠后常见缓解。发作有明确的正常间隙期。若90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头疼。至少出现上述发作5次，除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断。

[单选题]患者，男性，左膝关节内侧肿痛1年，外院X线可见胫骨上端内侧有一约3cm×4cm透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近半个月患者肿痛症状加重，X线片胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状，侵入软组织。复查时下列哪项检查最重要（）

X线检查

[单选题]固定性湿啰音出现在哪种病（）

支气管扩张