[单选题]一肺心病患者，肺心功能失代偿期，但有颈静脉充盈，肝在肋缘下触及，判定有无右心衰竭的主要依据是（）

正确答案 ：E

肝颈静脉回流征

[单选题]慢性支气管炎病人的自主神经功能失调是（）

正确答案 ：D

副交感神经功能亢进

[单选题]下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）

正确答案 ：B

两肺多发性空洞

[单选题]有关COPD的外因，错误的是（）

正确答案 ：E

发病与过敏因素无关

解析：COPD的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。①有害气体和有害颗粒，如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体（二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等）；理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，可为慢支的诱发因素。②感染因素，病毒、支原体、细菌等感染是发生发展的重要原因之一。③免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关，寒冷空气有利于继发感染，老年人呼吸道容易反复感染。④过敏因素与慢支也有一定关系，喘息型慢性支气管炎患者往往有过敏史。

[单选题]COPD最主要的并发症是（）

正确答案 ：A

肺源性心脏病

解析：COPD并发症有：①慢性肺源性心脏病：由于肺气肿病变易引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全。②慢性呼衰；③自发性气胸。最主要的是肺源性心脏病。故选项为A。

[多选题]吸烟是慢性阻塞性肺疾病发病诱因之一，长期吸烟可对机体产生的影响有（）

正确答案 ：BCDE

气道净化能力下降

导致肺纤维化

支气管黏膜充血水肿、黏液积聚

损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低

[多选题]慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括（）

正确答案 ：ABCE

使用支气管舒张药

使用祛痰药

教育和劝导患者戒烟

长期家庭氧疗

[多选题]男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。

正确答案 ：

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

正确答案 ：

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