[单选题]患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/L。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为（）

正确答案 ：D

壶腹部癌

解析：持续性上腹痛或不适，胃纳差，消瘦，进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌，可扪及无痛性肿大的胆囊，称为Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。

[单选题]浅表性胃窦炎胃镜下所见，错误的是（）.

正确答案 ：E

黏膜皱襞变平或变细

解析：浅表性胃窦炎胃镜下可见红斑（点、片状或条状），黏膜粗糙不平，出血点/斑。

[单选题]治疗因胆汁反流引起的B型胃炎，应首选（）.

正确答案 ：A

复方铝碳酸镁

解析：复方铝碳酸镁可吸附胆汁。

[单选题]关于慢性胃窦炎的描述正确的是（）.

正确答案 ：B

症状很严重的，其胃镜的表现不一定严重

解析：慢性胃窦炎症状之有无及严重程度与胃镜所见组织病理改变并无肯定相关性。

[单选题]Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳（）.

正确答案 ：E

阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑

解析：阿莫西林或甲硝唑+克拉霉素+奥美拉唑是现今推荐根除Hp最佳治疗方案。

[单选题]关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是（）.

正确答案 ：A

柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成

解析：柳氨磺胺吡啶可分解为磺胺吡啶与5-ASA，5-ASA是有效成分，可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成。

[单选题]Grey-Turner征是指（）.

正确答案 ：C

急性胰腺炎时见胁腹皮肤呈灰紫色斑

解析：少数患者因胰酶侵蚀，坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，至两侧胁腹皮肤呈黯灰蓝色，称Grey-Turner征。

[单选题]目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是（）.

正确答案 ：A

血、尿淀粉酶

[单选题]下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症（）.

正确答案 ：E

胰原性腹泻

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