• [单选题]患者男,30岁。乏力、咳嗽1个月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 浸润型肺结核

  • 解析:肺结核的临床症状:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。全身症状中发热最常见,部分患者有倦怠、盗汗、食欲减退、体重减轻等。浸润型肺结核病变多发生在肺尖和锁骨下,影像学为小片状可融合和形成空洞。故选B。选项A无明显中毒症状和脓痰,囊肿内可见气液平面。选项C应有高热,咳大量脓痰。选项D中X线表现肿块呈分叶,有毛刺、切迹,可形成偏心空洞。选项E中X线肺叶浸润,早期空洞,脓胸,可见液气囊腔,故不选A、C、D、E。

  • [单选题]肺癌的肺外表现常见的是()
  • 正确答案 :A
  • 杵状指

  • 解析:肺癌的肺外表现,是指非肿瘤直接作用或转移引起的,表现于胸部以外脏器的症状或体征。肺癌直接侵犯或纵隔转移淋巴结压迫上腔静脉、食管、颈交感神经时,可分别导致面颈部水肿、吞咽困难、一侧瞳孔缩小,肺癌也可转移至锁骨上淋巴结,因此B、c、D、E均系肿瘤直接侵犯或转移引起,不属于肺外表现。杵状指则非肿瘤侵犯或转移至骨关节引起,机制尚不明,可能与肿瘤产生的体液物质有关,属于肺癌的肺外表现,故本题选A。

  • [单选题]有关原发性肺动脉高压治疗的论述,正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 目前尚缺乏可以改善长期预后的有效的治疗措施


  • [单选题]肺结核在实施短程或初治化疗方案中,必须包括的两种杀菌药物是()
  • 正确答案 :A
  • 异烟肼与利福平


  • [单选题]一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位,心率120次/分,上肢血压88/60mmHg,立即于左胸置入胸引流管作闭式引流,引出血性液体350ml后第1小时引流量为250ml,第2小时引流量仍有250ml,血压90/60mmHg,心率116次/分,第3小时引流量为230ml,血压80/60mmHg,心率132次/分。此时最有效的处理应是()
  • 正确答案 :C
  • 剖胸探查并止血


  • [单选题]女性,61岁,支气管哮喘史20年。6天前再次发作,经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg,气管右移,左肺呼吸音减低。病人最大可能是()
  • 正确答案 :C
  • 自发性气胸


  • [单选题]最强烈的血管收缩肽为()
  • 正确答案 :A
  • 内皮素-1


  • [单选题]患者,男,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽时左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻度发绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为()
  • 正确答案 :E
  • 克雷伯杆菌肺炎

  • 解析:有些肺部疾病咳痰特征性,砖红色胶冻状痰提示克雷伯杆菌感染:葡萄球菌肺炎为大量脓痰;厌氧菌肺炎为恶臭痰;军团菌肺炎,一般为咳嗽、痰少。本例为克雷伯杆菌肺炎,其多见于中年以上男性,起病急剧,有高热,咳嗽,胸痛,痰量多,痰呈黏液脓性,红砖色,胶冻状,可有发绀,气促,甚至出现虚脱。X线显示肺叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿。故诊断是克雷伯杆菌肺炎。

  • [单选题]成人喉的下界平()
  • 正确答案 :D
  • 第6颈椎体下缘


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