正确答案: B

溶血性链球菌或肺炎双球菌

题目：原发性腹膜炎的病原菌最多为（）。

解析：原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。

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[单选题]女性，44岁，右上腹绞痛伴寒战、高热（39.6℃），近日来精神淡漠。查体：皮肤、巩膜黄染，P120次／分，BP89/60mmHg，右上腹有压痛、肌紧张，WBC30×109/L，中性粒细胞百分比92%，考虑诊断为（）。

急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]关于急性胰腺炎，以下哪项不正确（）。

尿清淀粉酶大于128索氏单位对诊断有意义

解析：正常值为80～300索氏单位。

[单选题]Child-Pugh肝功能分级分为几级（）。

3级

解析：肝功能Child-Pugh分级标准将血清胆红素、腹水、人血白蛋白浓度、凝血酶原时间及一般状况等5个指标的不同程度，分为三个层次（1，2，3）进行计分，5个指标的最低分为5分，最高分为15分。根据计分的多少分为A、B、C三级。A级为5～6分；B级为7～9分；C级为10～15分。

[单选题]患者男，32岁。近3天解柏油样便，2～3次／天；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛，最可能的诊断是（）。

溃疡病并出血

[单选题]以下不是急性胰腺炎手术适应证的是（）。

出现不同程度的腹肌紧张和反跳痛

[单选题]肠梗阻时，若盲肠扩张的直径达多少cm，则发生破裂的危险性高，应立即手术（）。

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