[单选题]患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。

正确答案 ：

[单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其心包腔内液体量至少为（）

正确答案 ：B

50ml

[单选题]风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）。

正确答案 ：A

心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型

解析：二尖瓣狭窄的心脏听诊。

[单选题]下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征（）。

正确答案 ：A

第一心音亢进

[单选题]心尖区出现Austin-Flint杂音提示有（）。

正确答案 ：A

主动脉瓣关闭不全

解析：主动脉瓣关闭不全有重度反流时，可导致二尖瓣处于半关闭状态，形成相对性二尖瓣狭窄，此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，称为Austin-Flint杂音。

[单选题]下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作（）。

正确答案 ：C

钙通道阻滞剂

解析：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，为治疗变异型心绞痛首选。

[单选题]急性心肌梗死5小时，以下治疗方案中最适宜的是（）。

正确答案 ：D

溶栓治疗

解析：再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后3～6小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

[单选题]终止心室颤动最有效的方法是（）。

正确答案 ：E

直流电除颤

解析：非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。

[单选题]患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V1导联P波消失。

正确答案 ：

[单选题]患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。

正确答案 ：

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