[单选题]患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（）

正确答案 ：C

体温过高

解析：患者此时虽然有咳嗽、咳痰，但无呼吸困难，无气体交换受损，排除选项D；无胸痛，排除选项A；虽然患者有咳痰，但痰液可咳出，故排除选项E；此时最突出、最主要的症状是高热，故排除B，应选C。

[单选题]患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是（）

正确答案 ：

解析：训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。

[单选题]患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

肺癌

解析：该患者虽然有干咳、胸痛，但X线胸片显示为块状阴影，而非肺炎的片状、均匀致密影；也非肺脓肿所示有空洞及气液平；胸膜炎应出现胸腔积液、肺叶呈现均匀致密阴影；肺结核如果肺门增大，会出现哑铃状阴影，故可排除B、C、D、E选项。肺癌会出现干咳、胸痛等症状，胸片显示块状阴影、边缘毛刺，这与题干相符，故应选择A。

[单选题]治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，最易诱发（）

正确答案 ：B

肝性脑病

解析：大量利尿，可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失，尤其钾丢失过多，导致低血钾。尿排钾减少而氢离子排出增多，导致代谢性碱中毒，使血NH通过血脑屏障，诱发肝性脑病。

[单选题]使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是（）

正确答案 ：A

A.低血糖反应B.变态反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应

解析：低血糖反应是胰岛素治疗过程中最主要的不良反应。

[单选题]下列对艾滋病患者的护理措施正确的是（）

正确答案 ：B

不能进食者补充液体、电解质等

解析：艾滋病患者应给予适合患者口味的高热量、高维生素、高蛋白饮食，故排除A选项；长期卧床患者应重点预防压疮，故排除C选项；对服用AZT治疗的患者，该药副作用主要是骨髓抑制，应定期检查血象，故排除D选项；对无症状的病毒携带者，应嘱其每3～6个月做一次检查，故排除E。

[单选题]进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是（）

正确答案 ：C

深吸快呼

[单选题]下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）

正确答案 ：E

若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素

解析：本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析患者最常见的并发症是腹膜炎，一旦发生腹膜炎，应全身及腹膜透析液中加入抗生素进行抗菌治疗，并用透析液连续冲洗多次，暂时改做IPD，如果2～4周后感染仍然未控制，应拔管。

[单选题]患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

正确答案 ：

[单选题]患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。

正确答案 ：

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