正确答案: C

交替脉

题目：提示左心功能不全的脉搏是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于（）。

NYHA分级Ⅱ级

解析：临床心衰阶段指患者已有基础结构性心脏病，并出现心衰的症状和体征，相当于NYHA分级Ⅱ级。故选A。

[单选题]对于电击无效的反复室颤或无脉性室速，应（）。

静脉注射肾上腺素

[单选题]女，35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进。该患者最可能的诊断是（）。

二尖瓣狭窄

[单选题]可使梗阻性肥厚型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）。

普萘洛尔

解析：梗阻性肥厚型心肌病患者，凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施，如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力活动后等均可使得杂音增强。相反，减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲及紧握拳均可使杂音减弱。普萘洛尔为P受体阻滞剂一种。故选E。

[单选题]诊断心力衰竭首选的检查是（）。

超声心动图

解析：诊断心脏X线检查，心影大小及外形为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料，根据心脏扩大和动态改变也间接反映心脏功能状态；超声心动图比X线更准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况。运动负荷试验仅适用于慢性稳定性心衰患者。所以首选的检查是超声心动图。