正确答案: A

脑出血

题目：患者女，57岁。有高血压病史16年，在做家务活动时突发头晕，随即倒地，意识丧失，呈鼾声呼吸，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT见高密度影。最可能的诊断是（）

解析：脑出血是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语。临床疑诊脑出血时首选CT检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿。故选A。解题关键：脑出血常见于中老年高血压患者，多在活动中突然发病，首选CT检查，可显示高密度血肿。【考点】：脑出血

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，63岁。突然剧烈头痛伴呕吐，并且昏迷。体检：BP190/110mmHg，T39.2℃，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是（）

发病2小时后即可鼻饲流质

解析：中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状应考虑脑出血可能。①应卧床休息，避免情绪激动和血压升高。②保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，吸氧，有意识障碍者禁食24～48小时。③降低颅内压，止血、亚低温治疗，密切观察生命体征。故选C。解题关键：脑出血有意识障或消化道出血者禁食24～48小时。【考点】：脑出血的护理

[单选题]患者女，40岁。4年前发现颈椎椎管狭窄，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是（）

短暂性脑缺血发作

解析：短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。症状一般持续10～20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状。患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病或高血脂等危险因素。颈内动脉主干TIA主要表现为病侧单眼一过性黑嚎、失明和（或）对侧偏瘫及感觉障碍。故选A。解题关键：颈内动脉主干TIA主要表现为病侧单眼一过性黑矇、失明和（或）对侧感觉障碍。【考点】：短暂性脑缺血发作

[单选题]病人自发动作完全消失，对任何刺激均无反应，各种反射均消失，巴宾斯基征持续阳性，则此时病人意识障碍的程度是（）

深昏迷

[单选题]脑出血的临床表现特点不包括（）

[单选题]患者女，12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。