正确答案: ABCDE

A．遗传因素 B．心理因素 C．年龄 D．性别 E．社会因素

题目：下列哪些属于心境障碍的发病危险因素()

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学习资料的答案和解析：

[多选题]心因性精神障碍与抑郁发作的鉴别包括()

A．前者在严重的创伤性事件后出现

B．前者常重新体验到创伤事件，有反复的闯入性回忆

C．后者以心境抑郁为主要表现，且有晨重夕轻的节律改变

D．前者以焦虑、痛苦、易激惹为主的情感障碍，情绪波动性大，无晨重夕轻的节律改变

E．前者精神运动性迟缓不明显，睡眠障碍多为入睡困难；而抑郁发作有明显的精神运动性迟缓，睡眠障碍多为早醒

[单选题]抑郁症与心境恶劣障碍的主要区别在于（）

精神运动性抑制

解析：抑郁症患者与心境恶劣均可出现兴趣下降，睡眠障碍，记忆力差，悲观厌世，但抑郁症患者可出现精神运动性抑制，如少语少动，甚至出现木僵等，而心境恶劣患者一般不出现精神运动抑制的表现，因此抑郁症与心境恶劣的主要区别在于前者可有精神运动性抑制而后者无。

[单选题]哪一种药不属于SSRI（）

氯米帕明

解析：目前SSRI包括五种药物：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰，不包括氯米帕明。

[单选题]下列哪项不是抑郁发作的生物学症状（）

焦虑不安

解析：典型抑郁发作时可出现睡眠紊乱（以早醒最具特征性）；食欲紊乱（以食欲下降，体重减轻最为多见）；性功能减退（性的兴趣减退和性快感缺乏多见）；晨重夜轻的节律变化等生物学症状群，但生物学症状群不包括焦虑不安。

[单选题]对选择性5－HT再摄取抑制剂（SSRI）的认识，以下哪条不正确（）

可与单胺氧化酶抑制剂合用

解析：单胺氧化酶是一种微粒体酶，降解5－羟色胺（5－HT）、去甲肾上腺素（NE）及多巴胺（DA）等具有重要生理功能的单胺为其相应去胺产物而失活。单胺氧化酶抑制剂（MAOI）抑制此酶活性，使单胺类神经递质降解减少，突触间隙有效递质水平增多而发挥治疗作用。而SSRI是抑制突触间隙5－HT的再摄取，提高突触间隙5－HT的浓度而发挥治疗作用，因两药均可增高突触间隙的5－HT浓度，一旦合用，则有可能引起中枢性5－HT综合征，即中毒性的5－HT能亢进状态，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、颜面潮红、多汗、心动过速、血压升高、躁动、激惹、震颤、反射亢进、精神错乱，病情进展可出现高热、肌张力增高、肌阵挛、肌强直、可导致横纹肌溶解、酸中毒、肌球蛋白尿、肾衰、心血管休克和死亡。症状与恶性综合征类似，应尽早确诊，停药和内科急诊处理。因此SSRI禁与MAOI联用，由SSRI改用MAOI应间隔2～5周时间，如氟西汀要清洗5周，而舍曲林和帕罗西汀则只需清洗两周。而由MAOI改用其他抗抑郁药应特别小心，必须停用MAOI10～14天才能用其他抗抑郁药。因此本题只有答案D的描述是不正确的。