[单选题]原发型肺结核最少见的症状是（）

正确答案 ：E

咯血

解析：原发型肺结核很少侵及肺部血管引起咯血，继发型肺结核容易引起咯血。

[单选题]结核菌素试验假阴性应排除（）

正确答案 ：C

接种BCG后4～8周

解析：结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4～8周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。

[单选题]关于PPD皮试，下列错误的是（）

正确答案 ：E

测量局部红晕直径判断反应强度

解析：测量硬结的横径和纵径，得出平均直径，而不是测量红晕直径，硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性变态反应。

[单选题]结核性脑膜炎治愈的标准，不包括（）

正确答案 ：D

结核菌素试验阴性

解析：治愈的标准是：①临床症状、体征完全消失，无后遗症；②脑脊液检查正常；③疗程结束后随访观察两年无复发。

[单选题]婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是（）

正确答案 ：C

8周

解析：结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可阴性。

[单选题]结核病全身中毒症状中最多见的是（）

正确答案 ：C

发热

[单选题]女性，30岁。过去有肺结核病史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次（+）。进一步检查首选（）

正确答案 ：E

纤维支气管镜

解析：纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄，可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

[单选题]男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。

正确答案 ：

[单选题]男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。

正确答案 ：

[单选题]吡嗪酰胺（）

正确答案 ：C

结核菌半杀菌剂

解析：利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用；吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群；卡那霉素是抑菌剂。

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