正确答案: B

华法林

题目：预防房颤患者发生体循环栓塞，应首选下列哪种药物（）

解析：在系统性回顾阿司匹林在房颤脑卒中预防作用的临床研究中，支持阿司匹林有效的证据远远弱于支持华法林的证据。有6项试验直接比较了华法林与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的作用。这些试验结果显示，华法林降低脑卒中危险的效果显著高于阿司匹林。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心衰一般治疗措施包括（）

以上均是

解析：一般措施：1.维持水盐平衡2.适当运动3.积极控制心律失常，房颤高危患者须抗凝治疗。4.冠心病患者有适应证的进行血运重建。5.避免使用负性肌力药。

[单选题]男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是（）

支架内血栓形成

解析：本患者急性心肌梗死行急诊介入治疗，使用药物涂层支架，故支架内再狭窄形成机率较小；患者为同一部位再发心梗，因已放入支架，不可能由冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变，但已植入支架，不会导致血管闭塞。患者在支架置入1个月后，自行停服了全部口服药物，其中肯定包含抗血小板聚集药物。由于停药太早，导致支架内血栓形成，再发急性心梗。药物涂层支架：是指在支架上涂一种药物，而这种药物释放的抗生素能抑制支架处内皮细胞生长，防止支架再狭窄；但血小板可黏附在支架上形成支架内血栓，所以接受药物涂层支架的病人一定要服用一段时间的抗血小板药物来阻止血栓的形成，至少服用6～12个月，如无出血风险者可考虑延长治疗。

[单选题]成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率至少（）

100次/分

解析：胸外心脏按压是建立人工循环的主要方法，胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下段，两乳头连线中央；按压频率至少100次/分。

[单选题]下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的（）

血压控制满意后，可立即停药

解析：一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗。在高血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，2～3周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量，减少副作用，增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大，应尽可能采用长效制剂，确保稳定降压，降低并发症。当发生高血压急症时，必须迅速使血压下降到安全范围，预防严重心、脑、肾等并发症。

[单选题]心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是（）

左室游离壁

解析：心肌梗死后心脏破裂少见，常在起病1周内出现，多为左心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死；偶为室间隔破裂造成穿孔，在胸骨左缘第3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴有震颤，可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。

[单选题]预激综合征伴快速心房颤动首选（）

胺碘酮