正确答案: C

多发性神经炎

题目：女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]运动神经元病不累及（）

小脑普肯耶细胞

解析：运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质椎体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。

[单选题]发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据是（）

有无神经系统定位体征

解析：发病1小时内脑水肿还不明显，不是鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据，高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有，头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。

[单选题]男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常。考虑（）

短暂性脑缺血发作

[单选题]女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。

[单选题]特发性失神发作首选

乙琥胺

解析：癫痫的药物治疗，有多种类型的发作，应根据情况选择合理用药，原发全身性发作首选丙戊酸钠，失神发作选择乙琥胺，复杂部分性发作首选卡马西平。癫痫持续状态，终止发作是治疗关键，首选地西泮。

[单选题]肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（）。

一侧手无力