正确答案: E
颅脑挫裂伤
题目:导致创伤性休克的原因,不正确的是()
解析:创伤性休克属于低血容量性休克,颅脑损伤一般不引起血容量的丢失。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女,26岁。孕37周,因"鼻塞2个月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。
[单选题]变态反应可发生()
过敏性休克
解析:1.高位脊髓麻醉时由于阻力血管扩张,循环血量相对不足而发生休克,属于神经源性休克。2.重度烧伤时,在48小时内发生的休克是由于血浆外渗引起的,属于低血容量性休克。3.大面积的心肌梗死可造成心肌收缩力的严重不足,影响心肌做功,以至于发生心源性休克。4.变态反应引起的休克属于过敏性休克。5.严重的腹泻可导致脱水,引起低血容量性休克。
[单选题]心源性休克患者心率慢,宜选用()
多巴酚丁胺
解析:充分扩容后血压相对平稳可用血管扩张剂酚妥拉明,故题1选B。多巴酚丁胺对心肌有正性肌力作用,适用于心源性休克心率慢者,故题2选C。顽固性休克多为感染性休克所致,可试用糖皮质激素,一般主张大剂量短期应用,故题3选E。
[单选题]常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者,必要时可试用哪种药物治疗()
糖皮质激素
解析:酚妥拉明、多巴酚丁胺、毛花苷C都属于常规抗休克措施。对于顽固性休克,可试用糖皮质激素,机制未明,可能与糖皮质激素的抗炎症、强心作用有关,也因为它是应急状态下机体内量增加较多的激素。故27题选E。
[单选题]患者男,24岁。双大腿碾压伤后逐渐肿胀,血压80/60mmHg,尿量15ml/h,是()
创伤性休克
解析:题患者有双大腿碾压伤史,且尿量减少、脉压小,考虑创伤性休克,选D。