正确答案:

题目：3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）

高尿酸血症和尿酸性肾病

解析：急性白血病患儿肾受损可有几种机制，包括白血病细胞浸润、继发性肾盂肾炎及尿酸性肾病。其中引起肾衰竭最常见的原因是继发于急性高尿酸血症（白血病细胞大量破坏）的尿酸性肾病。

[单选题]下列缺铁性贫血的叙述，正确的是（）

血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低

[单选题]8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30μg／dl，血清总铁结合力380μyg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA3％。可能的诊断是（）

营养性缺铁性贫血

[单选题]10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1个月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐但现坐不稳，无发热，应首先考虑（）

维生素B12缺乏性贫血

解析：婴儿期维生素B12缺乏性贫血多有典型的神经系统症状，且与贫血的程度不完全平行，可先于贫血症状。表现为动作发育迟缓或倒退。

[单选题]9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。

[单选题]9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。

[单选题]2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。

[多选题]关于骨髓外造血，正确的是（）

婴儿期多见

肝脾淋巴结肿大

末梢血中出现有核红细胞