正确答案: D
血总胆固醇增加
题目:Graves病时的代谢,下列哪项不正确()
解析:Graves病时增加的甲状腺激素使胆固醇合成、转化及排泄均加速,常致血总胆固醇降低,而不是增加,所以不正确。
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[单选题]甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,症状好转,甲状腺较以前增大,下列哪项处理最适宜()
加用甲状腺片
[单选题]甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是()
肠蠕动增强
解析:甲亢时,因甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加,导致胃肠排空和蠕动加快,引起小肠吸收不良,表现为顽固性腹泻或大便次数增多,但很少腹痛,大便可呈稀糊状或水样便,大便化验阴性,无致病菌,肠镜检查无异常。故答案为A。
[单选题]女,29岁,患甲状腺功能亢进GravesB病,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况()
周期性麻痹
解析:甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等,而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹。周期性麻痹临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或无力,好发于青壮年,以双下肢无力最常见。持续数小时至数周,发作间歇期完全正常。重症肌无力临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解,因而表现为晨轻暮重的特点。以年轻女性和老年男性易患,眼肌是重症肌无力最易受累的肌群,部分患者最终因呼吸肌受累而死亡。
[单选题]关于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是()
甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
[单选题]女性,70岁。食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L,血肌酐240μmol/L,尿糖(+++)。尿酮体弱阳性,尿蛋白(++),昏迷原因应首先考虑()
糖尿病肾病尿毒症
解析:糖尿病肾病又称肾小球硬化症。临床演进过程可分为5期。4期时常规尿化验蛋白阳性,可伴有水肿和高血压,多呈肾病综合征表现。5期属于终末期糖尿病肾病,出现尿毒症临床表现。结合患者的病史、临床表现、血生化检查,可以确定诊断。故选A。考点:糖尿病肾病尿毒症的诊断
[多选题]糖皮质激素不良反应包括()
诱发、加重溃疡
诱发、加重感染
诱发精神病发生
诱发糖尿病
延缓伤口的愈合
解析:重点考查糖皮质激素类药物不良反应。
[多选题]糖皮质激素的药理作用包括()
抑制各种炎症反应
抑制免疫过程的多环节
抑制体温中枢对致热原的敏感性
解析:重点考查糖皮质激素类药物药理作用。糖皮质激素能够刺激骨髓造血功能,并兴奋中枢神经系统。
[多选题]关于甲状腺肿大,正确的是()
甲亢时多有甲状腺肿大
甲状腺肿大,不一定甲状腺素分泌增多