正确答案: B

缺铁性贫血

题目：女性，32岁。妊娠7个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB72g/L，RBC3.1×1012/L，网织红细胞2.2%，血清铁6.3μmol/L，总铁结合力85.24μmol/L，血清总胆红素10.1μmol/L。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]免疫抑制剂治疗ITP，正确的是（）

与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量

解析：糖皮质激素是ITP治疗首选，对于糖皮质激素治疗效果不佳，反复发作，抗体阳性，与免疫抑制剂合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量。

[单选题]ITP（）

APTT正常，PT正常，BT延长，PLT减少

解析：凝血因子Ⅶ是只参与外源性凝血系统的因子，因此缺乏时只有PT延长，而其余几种检查均正常；血友病是先天性凝血因子缺乏症。血友病甲和乙是分别缺乏因子Ⅷ和Ⅸ，这些凝血因子只参与内源性凝血过程，所以血友病只有APTT延长；过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，血小板计数和凝血检查均正常，只有BT可能延长，因此答案是A。ITP是特发性血小板减少性紫癜，有血小板减少和功能异常，会使BT延长，而其余各项检查均正常

[单选题]中枢神经系统白血病多见于（）

ALL

解析：CNS-L多见于ALL，常为髓外复发的主要根源。

[单选题]男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.2×1012/L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效。以下不可能的是（）

诊断失误

[单选题]患者女。HGB52g/L，WBC5.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6μg/L。最可能的诊断是（）

缺铁性贫血

[单选题]女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是（）

反复输浓缩血小板

解析：ITP患者自身存在血小板抗体，反复输注浓缩血小板加重抗体的产生。ITP患者在无出血倾向时可不予输注血小板。

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。