正确答案:

题目：患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]自身抗原出现的机制（）

隐蔽抗原的释放+自身抗原成分的改变+共同抗原的诱导

解析：自身抗原出现的机制为隐蔽抗原（精子、眼内容物等）的释放、自身抗原（变性IgG）成分的改变和共同抗原（A群β溶血性链球菌）的诱导。

[单选题]下列不属于自身抗原的是（）

真皮

解析：隐蔽抗原的释放(如精子、眼内容物、脑等)和自身成分的改变(如变性的IgG可刺激机体产生类风湿因子)均是自身抗原形成的主要相关因素。

[单选题]女，19岁，反复发热、关节痛半月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U/ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为（）

类风湿关节炎

解析：抗CCP抗体是类风湿关节炎早期的特异性抗体。

[单选题]患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO水平为300U/ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。诊断：急性化脓性扁桃体。

[单选题]HLA-B27用于（）

强直性脊柱炎

解析：尿酸、ASO、抗CCP抗体和HLA-B27分别是诊断痛风性关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎首选指标。