正确答案: D

腓肠肌

题目：虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是（）

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[单选题]关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是（）

病情常迁延难愈

[单选题]钩体病致死的主要原因是（）

肺出血

[单选题]莱姆病神经系统三主症是指（）

[单选题]男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑，瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×109／L，N0．80（80％），血小板25×109／L，尿蛋白（++），尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，病人最可能的诊断是（）

钩体病

[单选题]诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是（）

钩体显微镜下凝集试验

解析：诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是钩体显微镜下凝集试验。

[单选题]在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是（）

腓肠肌明显压痛

解析：在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是腓肠肌明显压痛。

[单选题]男性，30岁。渔民，因高热、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。体检：体温39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍烦躁，结合膜充血，肺部可闻湿啰音，肝肋下2cm。化验：WBC18．5×109／L。血清凝集溶解试验1：400（+）。

[单选题]男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109/L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。

[单选题]患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。