正确答案:

题目：患者，女性，38岁，车祸致伤3h入院，伤后即昏迷，伴呕吐。入院检查：神志昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼，无言语，痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出，眶周有皮下淤血，双侧外耳道未见异常，乳突部未见皮下淤血，右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫裂伤，中线向右侧移位，脑室明显缩小，鞍上池及环池显示不清。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一位脑外伤病人，伤后即进入深昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，最可能的诊断（）

原发性脑干损伤

[单选题]严重颅内压增高，除引起脑组织损害外，还可引起全身其他器官的功能障碍，但下面哪个并发症与颅内压增高本身无直接关联（）

肾衰竭

[单选题]脑动静脉畸形再出血率和出血后死亡率都低于颅内动脉瘤，这是主要由于（）

出血源多为病理循环的静脉，压力低于脑动脉压

[单选题]下述关于静脉窦损伤，错误的是（）

上矢状窦后1／3损伤，可分别结扎两断端

解析：上矢状窦前1／3损伤可结扎，而后2／3及主要一侧的横窦，因结扎后可能引起多肢瘫或颅内压增高以至死亡，故不宜结扎，而应尽可能修复。

[单选题]男，40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性，最可能的诊断是（）

急性硬膜外血肿伴脑疝

[单选题]诊断颅底骨折最确切的依据是（）

脑脊液鼻漏

[单选题]男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。