正确答案: A

软骨深层

题目：髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于

解析：髌骨软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细胞退变。

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[单选题]急性胰腺炎的基本病理改变是

水肿、出血、坏死

[多选题]直肠癌根治性手术范围为( )

足够的两端肠段

全部癌肿

相关的肠系膜和淋巴结

子宫阴道等受累器官

解析：直肠癌根治性手术范围包括癌肿，足够的两端肠段，已侵犯的邻近器官的全部或部分、四周可能被侵犯的组织及全直肠系膜和淋巴结。

[单选题]胸段脊髓损伤，双下肢完全性瘫痪，这时的肌力是

0级

解析：肌力分级：5级指肌力正常；4级是指能对抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱；肌力完全消失，无活动为0级；3级是指能对抗重力但不能对抗阻力；2级指肌肉能收缩，关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力；1级指肌肉能收缩，关节不活动。

[单选题]锁骨骨折常用的治疗方法是

手法复位，横"8"字绷带固定

[多选题]腰椎间盘突出症的手术治疗指征为( )

有明显的神经压迫症状者

多次反复发作者

严格非手术治疗6个月以上效果不显著者

[单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

脾破裂

解析：部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血。