正确答案: D

卡比多巴

题目:减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物是()。

解析:1.[考点]卡比多巴的药理作用及临床应用。卡比多巴为α-甲基多巴肼的左旋体,具有较强的抑制L-芳香氨基酸脱羧酶的活性。卡比多巴不易进入脑内,故与左旋多巴合用时,仅能抑制外周多巴脱羧酶,可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺,使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高,增加了疗效,同时也减少不良反应。本品单独应用时并无治疗意义。2.[考点]苯妥英钠的临床应用。苯妥英钠阻滞高频异常放电的神经元的Na通道,阻止病灶部位异常放电向周围正常脑组织的扩散而控制癫痫的发作,对小发作无效,为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。3.[考点]苯妥英钠的药理作用。苯妥英钠抗癫痫的作用特点是选择性好,抗癫痫的同时并不引起中枢的广泛抑制,因此不出现镇静催眠作用,不影响患者的正常工作和活动。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断()。
  • 中脑边缘系和中脑皮质通路D2受体


  • [单选题]HMG-CoA还原酶抑制剂属于()。
  • 洛伐他汀


  • [单选题]吗啡适应证为()。
  • 急性严重创伤、烧伤所致疼痛

  • 解析:吗啡的临床应用为:①镇痛。吗啡对各种疼痛都有效,但久有易成瘾,所以除癌症剧痛可长期应用外,一般仅短期用于其他镇痛药无效时的急性锐痛如严重创伤、烧伤等。对于心肌梗死引起的剧痛,如果血压正常,可用吗啡止痛;此外,由于吗啡有镇静及扩张血管作用,可减轻患者的焦虑情绪及心脏负担,更有利于治疗。②心源性哮喘。对于左心衰竭突然发生急性肺水肿而引起的呼吸困难(心源性哮喘),除应用强心苷、氨茶碱及吸入氧气外,静脉注射吗啡常可产生良好效果。其作用机制是由于吗啡扩张外周血管,降低外周阻力;同时其镇静作用有利于消除患者的焦虑恐惧情绪;因而可减轻心脏负荷。此外,吗啡降低呼吸中枢对CO2敏感性,使急促浅表的呼吸得以缓解。③止泻。适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。禁忌证:吗啡能通过胎盘或乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程(原因未明),故禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩,故禁用于支气管哮喘及肺心病患者。吗啡可引起脑血管扩张,使颅内压升高,颅脑损伤所致颅内压增高的患者禁用。

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