正确答案: B
游走性血栓性浅静脉炎
题目:血栓闭塞性脉管炎的特征是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是()
非同步电击复律
解析:心室颤动是引起心脏骤停最常见的原因之一,及时有效的除颤及监护是心脏复苏成功的关键,终止室颤最有效的方法是电除颤,应立即用200J能量进行滞留电除颤,若无效可立即进行第二次和第三次,能量分别增至200~300f和360J,连续3次除颤无效时应继续胸外按压和人工通气,并给以1mg肾上腺素静注,再用360J能量除颤一次,故选D。
[单选题]慢性心力衰竭导致()
肺褐色硬化
解析:慢性心力衰竭时,引起慢性肺淤血,导致肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺呈棕褐色,称为肺褐色硬化,故7题选E。急性心力衰竭时肺毛细血管楔压急剧升高,主要导致急性肺水肿,因此临床表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽,严重时咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音和哮鸣音,故8题选C。
[单选题]陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是()
β受体阻滞剂
解析:急性心肌梗死发生室性期前收缩,是出现致命性心律失常的先兆,目前不主张用抗心律失常药物。若急性心肌梗死发生窦性心动过速与室性期前收缩,早期应用β受体阻滞剂可减少心室颤动的危险。故选D。
[单选题]患者女,67岁。活动后心悸,气短3年,患有慢性支气管炎10年病史。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐。心电图P波消失,代之f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常,该患者心律不齐最可能的诊断是()
心房颤动
解析:心房颤动查体时有心音强弱不等,心律绝对不齐,脉率小于心率三联征。心电图特点是代表心房除极的正常P波消失,代之以大小不等、形状各异的颤动波(f波),心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽。该患者心电图符合上述表现,故选B。室性期前收缩和阵发性室性心动过速时QRS波均宽大畸形,不选A、C。阵发性室上性心动过速时心室律仍是规律的,不选D。二度Ⅰ型房室传导阻滞仍有P波,只是部分P波后QRS波脱落,不选E。
[单选题]男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀。宜首选哪项治疗措施()
同步电击除颤
[单选题]男,26岁。上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg。体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于()
主动脉缩窄
解析:肾动脉狭窄患者多伴有肾素活性增高。嗜铬细胞瘤及肾上腺髓质增生的确定诊断有赖于检查发现高儿茶酚胺的证据,例如:①血或尿儿茶酚胺升高;②24小时尿香草基苦杏仁酸(VMA),3-甲氧基肾上腺素(MN)或3一甲氧基去甲肾上腺素(NMN)等儿茶酚胺代谢产物水平升高。皮质醇水平升高主要见于Cushing综合征。原发性酮固酮增多症患者特征性表现为高血压合并低钾血症。
[单选题]舒张期血压,持续在90mmHg以上,眼底二级,心电检查有左心室肥厚、心功能代偿()
螺内酯试验
[单选题]说明洋地黄量不足的心律失常是()
心房颤动伴快速心室率
[单选题]男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。