正确答案: B

注射止痛剂，减轻病人痛苦

题目：闭合性腹外伤病人观察期间不应作下面哪项（）

解析：此时注射止痛药物易掩盖病情的进展情况。但发生创伤后，不易随意搬动病人以免造成另外的损伤。病人应禁食、水以减轻胃肠道负担，防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能；并积极补充血容量，防止休克，并预防应用广谱抗生素。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次／天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑是（）

盆腔脓肿

解析：该病例的特点为溃疡病穿孔行修补术后出现体温升高，典型膀胱和直肠刺激症状，直肠前壁触到肿物，提示有盆腔感染和脓肿形成。

[单选题]我国导致急性胰腺炎最常见的病因为（）

胆道疾病

解析：在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为胆管疾病。

[单选题]下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征（）

腹痛

解析：腹部闭合性损伤后，发现有内脏损伤时，应考虑手术治疗的需要。临床表现如有肠鸣音减弱和消失，说明腹腔内有炎症、渗出等因素抑制了肠蠕动，发生了肠麻痹；膈下有游离气体提示空腔脏器穿孔、破裂的可能；患者血压下降，脉搏增快，体温升高提示有早期休克和感染的状况，病情加重，亦不能排除有内出血的可能。这些情况均提示应考虑进行腹部手术探查，但如患者仅有腹痛，不能认为是需要手术处理的可靠指征。

[单选题]关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确（）

童年及老年均罕见

解析：消化性溃疡是人类的常见病，童年和老年亦非罕见。

[单选题]急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克，首选治疗措施应为（）

快速补充血容量

[单选题]急性胰腺炎的诊断中具有最重要意义的检查是（）

血尿淀粉酶升高

解析：腹胀、左上腹压痛为胰腺炎的临床表现，非特异性症状；心率加快或低血压为重型胰腺炎的表现，因而A、B、E可排除。移动性浊音阳性在胰腺炎是少见体征，出现较多腹水时的表现，也可排除C。在临床实践中，当出现上述的临床表现时，急诊检查血、尿淀粉酶升高时，则可确诊。

[单选题]绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）

肠壁血运障碍

[单选题]男性，30岁，左上腹被车撞伤2小时，面色苍白，烦躁，脉搏细弱，120次／分，血压70/50mmHg，下列哪项检查最有诊断意义（）

腹腔穿刺