正确答案: B

继发于肺动脉高压所致肺动脉的根部扩张

题目：肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）

解析：特发性肺动脉扩张及马凡综合征的肺动脉扩张非常少见。风湿性心脏病侵犯肺动脉瓣的病例属罕见。感染性心内膜炎可导致肺动脉瓣损害值临床亦属少见：由风湿性心脏病二尖瓣疾病、艾森门格综合征等所致的肺动脉高压，继而导致肺动脉干根部扩张是临床肺动脉瓣关闭不全最常见的病因。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，6岁，查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音，伴有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。辅助检查不会出现（）

胸部X线肺血流减少

[单选题]患者，男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断（）

吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg

[单选题]患者，女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130／50mmHg，有枪击音。最可能的诊断（）

风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

[单选题]大咯血常发生于以下哪种情况（）

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

解析：咯血是单纯性二尖瓣狭窄常见的临床表现，甚至是第一个出现的症状。当严重二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高，可使淤血扩张壁薄的支气管静脉破裂，导致较大量的咯血。当二尖瓣狭窄伴有关闭不全时，咯血发生率与瓣膜病变有关，如是以关闭不全为主时，咯血的发生率明显减少。主动脉瓣病变、室间隔缺损等很少发生咯血。

[单选题]女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190－196／110mmHg（25.3／14.7kPa），眼底Ⅲ级。