正确答案: B
直肠指检
题目:女性,35岁。便血并排不尽感半个月就诊,既往有内痔病史,首选的检查方法是()
解析:直肠指检常是首选的检查方法。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]原发性肝癌最主要的转移部位是()
肝内播散
解析:原发性肝癌肝内血行转移最常见,发生最早。
[单选题]女,56岁。胃大部切除术(BillrothⅡ式)后8天,1日前由流食改为半流食,进食后自觉腹胀,逐渐加重,并出现呕吐深绿色液体数次,每次50~150毫升,查体上腹压痛,无肌紧张,振水音阳性,最可能的诊断是()
吻合口排空障碍
[单选题]男性,50岁。寒战,高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39℃,P100次/分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝脏肿大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L,核左移。首先应考虑()
急性细菌性肝脓肿
解析:急性细菌性肝脓肿主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。体温常可高达39~40℃,肿大的肝有压痛;如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时,可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛。巨大的肝脓肿可使右季肋呈现饱满状态,有时甚至可见局限性隆起,局部皮肤可出现凹陷性水肿。
[单选题]乙状结肠扭转最具特征的表现是()
腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气袢
解析:乙状结肠扭转多见于有便秘习惯的老年人,患者有腹部持续胀痛,腹胀明显而不对称,停止排气,排便,X线平片可见巨大双腔充气的肠袢,钡剂灌肠可见鸟嘴状改变。
[单选题]男性,45岁,上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑()
胃癌
[单选题]男性,30岁,10年前行阑尾切除术史,近期出现腹痛、腹胀,无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC12×109/L,诊断最可能是()
绞窄性肠梗阻
[单选题]男,29岁。上腹疼痛伴反酸4年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最可能的出血原因是()
胃十二指肠溃疡出血
[单选题]女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。