正确答案: B

缩窄性心包炎

题目:患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是

解析:缩窄性心包炎的征象包括心包增厚,脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化,尤其房室瓣环处明显,运动受限,双室正常或缩小,双房明显增大,下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]哪种超声聚焦方法是新发展的技术
  • 动态实时跟踪和面阵聚焦(矩阵聚焦)

  • 解析:记忆题。动态实时跟踪和面阵聚焦(矩阵聚焦)超声聚焦方法是新发展起来的技术。

  • [单选题]超声波在两种介质之间会发生明显的反射回波,则这两种介质间的声阻差应为
  • >0.1%

  • 解析:超声界面反射的特点是非常敏感。两种介质之间的声阻抗只要相差0.1%(声阻差)就会产生明显的反射回波。

  • [单选题]在肾囊肿与肾积水的超声鉴别诊断中,支持肾囊肿的理由是
  • 多个液性腔互不相通


  • [单选题]不宜进行颅脑增强CT扫描的是
  • 以上都是

  • 解析:CT增强检查禁忌证:①碘过敏者,CT增强检查常用的对比剂是离子型与非离子型水溶性对比剂,均为三碘苯环的衍生物,所以对碘过敏者禁用。②常规用CT血管内对比剂的排泄90%以上的量经肾脏排泄,这样主要影响是增加肾脏的负担,对于肾功能正常者,很少会产生不良反应,但对肾功能损害严重者,就有可能发生对比剂肾中毒。肝脏是除肾脏外对比剂排泄的主要途径,当肾功能有损害时,肝脏的排泄量就要增加,此时如果肝脏有疾病同时存在,就有可能对肝脏产生影响,这种影响多较轻。③生命垂危者应慎重,先行抢救,待生命体征平稳后再行检查。④孕妇不宜做CT检查,早期孕妇(小于3个月)除特殊情况外应视为禁忌。

  • [单选题]根据界值特征曲线(ROC分析)的判断标准,如果真阳性率小于假阳性率
  • 提示很可能正常

  • 解析:在ROC曲线上确定五个判断界值或诊断标准以满足不同的要求或有助于结果的判断。①假阴性极高的界值有助于排除疾病存在,判定正常;②真阳性率小于假阳性率,提示很可能正常;③真阳性率与假阳性率相近,只提示可能有病;④真阳性率明显高于假阳性率则很可能有病;⑤假阳性率极低可以肯定有病。

  • [单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指
  • 鼠疫、霍乱


  • [单选题]良好医患关系的意义是
  • 以上都是


  • [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
  • 服从病人、认真负责


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