正确答案:

题目：男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音（+）疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合（）。

腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mm3

[单选题]溃疡性结肠炎的病理改变正确的是（）。

隐窝脓肿

解析：隐窝脓肿，杯状细胞减少是溃疡性结肠炎的特征；裂隙样溃疡和肉芽肿形成是克罗恩病的特征。

[单选题]关于上消化道出血的描述哪项是正确的（）。

Dieulafoy病可引起上消化道大出血

解析：Dieulafoy病又称胃黏膜下恒径动脉破裂，可引起上消化道大出血。

[单选题]男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（）.

急性胰腺炎

解析：诊断依据：①突起上腹痛，伴恶心、呕吐；②血压90／60mmHg，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性；③发病前有酗酒史。

[单选题]患者，女，53岁，胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡剂造影检查：胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影，边缘不齐。便隐血多次阳性。本例可能是（）.

胃溃疡癌变

解析：患者有多年胃溃疡病史，现疼痛性质改变，粪便隐血阳性，钡剂提示溃疡面积大，周边不齐，符合恶性溃疡改变。结合患者病史考虑溃疡恶变。

[单选题]肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确（）.

雌激素减少

[单选题]患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛（+），肝脾未触及，移动性浊音（±），血沉58mm／h。最可能的诊断是（）.

结核性腹膜炎

[单选题]男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血Ca2+1.45mmol/L，PaO250mmHg，血糖13.54mmol/L。

[单选题]能反映肝纤维化的指标是（）.

MAO升高