正确答案:

题目：男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。

解析：1.由于骨折部位肌肉附着点不同，肱骨干可有不同的移位情况，X线检查可以确诊骨折，还可以明确骨折部位、类型及移位情况，以供手法整复参考。2．治疗肱骨髁上骨折应该做到解剖复位以免造成肘关节畸形，尺侧移位最容易造成肘内翻畸形。3．桡动脉搏动减弱，患者有屈肌牵拉痛，说明有筋膜间室综合征出现，需要立即进行血管探查，切开减压，骨折复位内固定。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（）

第二、三跖骨

[单选题]男性，20岁。因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该采取（）

将左下肢和右下肢捆扎在一起

[单选题]锁骨骨折可发生的合并损伤是（）

臂丛神经损伤

[单选题]男性，32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线照片显示骨折为短斜形骨折。正确而又最简单的处理方法是（）

清创后按照闭合骨折处理，石膏固定

解析：伤口较小的开放骨折，污染不严重，清创可以按照闭合骨折处理，二期行其他治疗，但尽量避免小夹板固定。

[单选题]下列哪种情况可排除骨折的可能性（）

以上均不能排除

解析：骨折的局部表现。（1）骨折的专有体征：①受伤部位畸形；②没有关节部位的反常活动；③骨擦音（感）。三者具其一即可确诊。（2）骨折的其他表现：①疼痛与压痛；②局部肿胀与淤斑，闭合性骨折周围形成血肿有时可使骨筋膜室内压力增高；③功能障碍。

[单选题]图示脱位最常见的类型是（）

前脱位

[单选题]目前直径0.3mm的小血管吻合即时通畅率超过（）

95%

[单选题]关节新鲜脱位是指脱位未满（）

3周

[单选题]女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。

解析：1.从短缩畸形可以判断前臂双骨折。患者X线检查显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。2．前臂骨折，为直接暴力所致，骨折在同一水平，当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时，旋后肌近端桡骨后旋，与近端尺骨平行排列，而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。3．感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵等是手指缺血的临床表现，所以答案选C。4．开放性骨折伤后出现体温升高，白细胞计数升高及伤口渗液，应首先考虑伤口感染。