正确答案:

题目：男，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病（）

解析：据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林-巴利综合征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]癫痫诊断的有效检查项目是（）

脑电图

[单选题]女性，24岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重。患者新斯的明试验阳性，乙酰胆碱受体抗体滴度正常，胸腺CT扫描示胸腺增生，该患者首先考虑的诊断为（）

重症肌无力

解析：重症肌无力主要侵犯骨骼肌，症状具有波动性和晨轻暮重的特点，抗胆碱酯酶药物有效可确诊。乙酰胆碱受体抗体滴度增高支持其诊断，但滴度正常不能排除诊断。

[单选题]一患者急性发病，四肢对称性下运动神经元性瘫痪，无二便障碍。病后15天的脑脊液检查结果如下：外观无色透明，压力160mmH2O，压颈（Queckenstedt）试验上升下降迅速，蛋白质含量O．75g／L，糖2．5MMol／L，白细胞数4×106／L，氯化物120mmol／L，未查到细菌与瘤细胞。脑脊液检查结果属于（）

蛋白-细胞分离现象

解析：本题首先要了解脑脊液化验结果是否正常，正常的蛋白质含量O．15～0．45g／L，细胞数为O～5×106／L。该患者蛋白增高(0．60g／L以上)而细胞数正常(10×106／L以下)，符合蛋白-细胞分离现象，正确答案为B。结合病史，从列出的5种疾病中，只有格林-巴利综合征最接近。

[单选题]右侧副神经损伤，颈部向何侧转动力量减弱（）

颈向左转无力

[单选题]Wallerian变性是（）

轴索及髓鞘的变性