[单选题]8岁女孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见()
正确答案 :D
原发性肺结核
解析:结节性红斑、疱疹性结膜炎是结核过敏表现;长期低热、咳嗽是慢性结核中毒症状;所以.常见的疾病应是原发性肺结核。
[单选题]孕40周新生儿每日钠的需要量约是()
正确答案 :B
1~2mmol/kg
解析:足月儿钠需要量1~2mmol/(kg·d),
[单选题]男婴,11个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是()
正确答案 :D
低钙惊厥
解析:患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥,低钙惊厥常发生于婴儿期,而且和维生素D缺乏密切相关,故临床又称之为维生素D缺乏性手足抽搐症。众所周知:婴儿期这一特殊的年龄段,由于维生素D摄入减少、内源性合成不足,以及生长速度过快所致的需要量增加等因素,低钙惊厥好发于冬末初春,是因为随着季节的转换,婴儿接受紫外线照射的机会增加,从而使内源性合成的维生素D的含量显著增加,导致了骨骼钙化加速而诱发了低钙惊厥,10个月在高热惊厥发生年龄段,但发作前均有发热,发作多在发热初期体温上升时。体温多大于39℃。
[单选题]营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是()
正确答案 :E
年龄愈大,肝脾肿大越明显
解析:营养性缺铁性贫血:任何年龄均可发病,以6个月至2岁最多见。其一般表现是皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床较明显。易疲乏,不爱活动。髓外造血的表现为:由于髓外造血,肝、脾可轻度肿大;年龄愈小、病程愈久、贫血愈重,肝脾肿大愈明显。非造血系统症状分为:①消化系统症状:食欲减退,少数有异食癖(如嗜食泥土、墙皮、煤渣等);可有呕吐、腹泻;可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩;②神经系统症状:表现为烦躁不安或萎靡不振,精神不集中、记忆力减退,智力多数低于同龄儿;③心血管系统症状:明显贫血时心率增快,严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭;④其他:因细胞免疫功能降低,常合并感染。可因上皮组织异常而出现反甲。结合选题的答案,故选E。
[单选题]12岁女孩,发热8天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
正确答案 :
解析:低钙惊厥先控制惊厥,症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病迅速补钙,可同时给予维生素D治疗
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