正确答案: C

胰岛D细胞分泌ViP

题目：引起胰性霍乱又称“血管活性肠肽瘤”（Vipoma）的是（）。

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[单选题]女性，34岁，昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。

[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后（）。

8小时

[单选题]对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（）。

CRP明显升高

解析：黄疸、腹痛、淀粉酶升高、尿糖阳性等现象在轻型、重症胰腺炎中均可出现，CRP为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物。目前认为，此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物（）。

抗胆碱能药物

[单选题]急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）。

血淀粉酶

解析：血淀粉酶升高常出现于发病6小时后，明显早于其他标记物且特异性较好。

[多选题]急性胰腺炎ERCP治疗的明确指征有（）。

胆总管结石

急性化脓性胆管炎

胆道蛔虫

胰腺分裂

[多选题]急性胰腺炎突然起病的原因是（）。

饮酒

饱食

脂餐