正确答案: C

双眼散瞳眼底检查

题目:患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未体检,右眼视物清晰。查体:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。

解析:本题是考查对玻璃体积血的诊断、鉴别诊断及处理原则的掌握程度。当诊断单眼玻璃体混浊时,可以从对侧眼寻找相应的诊断支持依据,因此要同时散大双眼瞳孔。年龄相关性黄斑变性经常见到B超图像中紧连视盘的半球状隆起;裂孔性视网膜脱离经B超检查多数会见到呈波浪状飘浮的视网膜,本题结果提示可能是年龄相关性黄斑病变。对于较大量的玻璃体积血,如果1个月不能全部吸收,应考虑尽快手术治疗,一方面尽快清除混浊以免变性的玻璃体、红细胞对视网膜的毒性作用;另一方面,尽快清除玻璃体,以利于术中详细查找疾病并对症处理。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列哪种疾病不属于母斑病( )
  • 迷芽瘤

  • 解析:母斑病是指一组散在分布于神经系统、皮肤、眼部的错构瘤。包括:①眼-神经-皮肤血管瘤病;②神经纤维瘤病,最常见一种,常染色体显性遗传;③结节性硬化;④视网膜血管瘤病。

  • [多选题]关于双目间接眼底镜的特点,叙述错误的是( )
  • 所看到的为倒像,上下反,左右不反

    放大倍率稍低,应用+20D透镜,所见眼底像放大约5倍

  • 解析:双目间接眼底镜所看到的为全反倒像,上下左右均反。应用+20D透镜,所见眼底像放大约3倍。

  • [单选题]遗传性视神经萎缩的临床特点,错误的是( )
  • 常染色体显性遗传

  • 解析:Leber病为线粒体遗传病,可导致原发性视神经萎缩。

  • [单选题]以下情形中,可以参加执业助理医师资格考试的是
  • 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满一年的


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