正确答案:
题目:男性,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。体检:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]早期即可发生淋巴转移的最常见肺癌是()
[单选题]肺癌中发病率最高的是()
鳞癌
解析:鳞状细胞癌(鳞癌):在肺癌中最常见,约占50%。
[单选题]下述对肺癌的病理描述中,哪项是正确的()
小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
[单选题]肺癌最常见的肺部症状是()
解析:约75%的肺癌患者有咳嗽,50%~60%有呼吸困难,25%~40%有咯血。
[单选题]所谓肺癌的"交叉转移"是指()
肺癌发生对侧淋巴转移
解析:此题难易适中,主要考对肺癌交叉转移概念的理解。肺癌的交叉转移就是指肺癌淋巴转移除了沿常规的引流途径转移外,也可发生对侧肺门、纵隔甚至锁骨上的淋巴结转移,而不是指其他的对侧交叉转移。
[单选题]男性,55岁。自觉进食哽噎感4个月,其后症状加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:体温36.6℃,脉搏80次/分,血压120/70mmHg。消瘦,锁骨上淋巴结未触及。食管钡餐检查示食管中段长8cm狭窄,黏膜破坏。最可能的诊断是()
食管癌
[单选题]食管癌手术后早期最严重的并发症是()
吻合口瘘
解析:吻合口瘘是食管癌手术后早期最严重的并发症,死亡率超过50%。
[单选题]男性,54岁,因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案,应考虑以下因素,但除外()
术前吞咽困难程度
[单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是()
进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗
解析:闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织,气胸形成后,裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是:伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压,仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗;当胸腔大量进气,因伤侧肺大部分被压缩,纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流,使压缩的肺及早复张,并使用抗生素防止感染。