• [单选题]患者,女性,65岁,左眼红、视力下降3个月。Vod0.8,Tod17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.3;Vos0.5,Tos32mmHg,左眼轻度前突,结膜及浅层巩膜血管扩张纡曲,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 上巩膜静脉压升高继发青光眼

  • 解析:该题是临床综合分析题。患者为老年人,有高血压和糖尿病史,患眼眼压高、轻度前突,结膜及浅层巩膜静脉扩张明显,眼眶CT发现左侧眼上静脉曲张,提示患眼的上巩膜静脉压升高,可能为颈动脉-海绵窦瘘继发青光眼。

  • [单选题]患者,男性,50岁,左眼视力下降半年。Vod1.0,Tod25mmHg,Vos0.3,Tos35mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,晶状体透明,C/D0.9。中心视野:右眼旁中心暗点,左眼管状视野。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 原发性开角型青光眼

  • 解析:该题是临床综合分析题。患者为50岁男性,双眼眼压升高,前房深,眼底C/D增大,伴有青光眼视野改变,应诊断为原发性开角型青光眼。

  • [单选题]急性闭角型青光眼发病因素不包括()
  • 正确答案 :B
  • 大角膜


  • [单选题]色素性青光眼描述不正确的()
  • 正确答案 :C
  • 多为远视眼


  • [多选题]眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素()
  • 正确答案 :ACE
  • 睫状突生成房水的速率

    上巩膜静脉压

    房水通过小梁网流出的阻力

  • 解析:眼压高低主要取决于房水循环中睫状突生成房水的速率、上巩膜静脉压、房水通过小梁网流出的阻力。

  • [多选题]闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制()
  • 正确答案 :ABCE
  • 刺激导致眼部自主神经功能的紊乱

    交感一副交感系统失去平衡

    刺激瞳孔扩大

    周边虹膜触碰摩擦小梁组织

  • 解析:闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制包括刺激直接或间接引起眼部自主神经功能的紊乱,交感一副交感系统失去平衡使得瞳孔扩大并增加瞳孔阻滞;睫状肌调节痉挛,推虹膜根部向前;或周边虹膜触碰摩擦小梁组织,以及眼局部血管舒缩功能失调,共同导致了狭窄的房角阻塞关闭,促使青光眼发病。

  • [单选题]患者女,42岁,右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0.3,Vos1.0;Tod34mmHg,Tos15mmHg;右眼球结膜睫状充血,角膜轻度水肿,尘状KP(++),前房轴深3C.T.,周边1/4CT.,房水Tyndall征阳性,虹膜纹理模糊,瞳孔3mm×3mm,对光反射减弱,晶状体透明,视盘色红,边界清,中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360°劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。
  • 正确答案 :

  • [多选题]患者男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼o.u.",行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻浊,眼底窥不清。
  • 正确答案 :
  • 解析:该题为临床综合分析题。小梁切除术后低眼压、浅前房的原因主要包括滤过泡渗漏和脉络膜脱离两类。为确诊应做荧光素染色观察结膜伤口情况,及做B超检查了解眼后段情况。

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