[单选题]下列关于慢性肾炎患者的健康教育中,不当的是()
正确答案 :
解析:本题考查慢性肾衰的健康教育。健康教育的重点在于嘱患者注意休息,避免致肾功能恶化的各种诱因,如预防感染、避免妊娠、避免重体力劳动、禁烟酒、维持血压稳定等。中药的成分不明,其中可能含有对肾有损害的成分,因此,不应随便服用保健品。
[单选题]患者,男性,41岁,间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压160/90mmHg,无水肿,尿蛋白(+++),变形性红细胞满视野,血肌酐108mmol/L,临床诊断最可能为()
正确答案 :C
慢性肾小球肾炎
解析:本题考查慢性肾小球肾炎的诊断要点。反复出现蛋白尿、血尿、水肿和高血压,持续在1年以上,无论是否出现肾功能的减退,均可以诊断为慢性肾小球肾炎。病例中患者病史3年,中等量蛋白尿、血尿、高血压,符合慢性肾小球肾炎表现,其病情加重的因素为感染。故选C。
[单选题]患者,男性,28岁,2周前有上呼吸道感染,今晨起发现眼睑水肿,伴有肉眼血尿,来院就诊,肾活检病理示毛细血管内增生性肾小球肾炎。对于该患者的护理措施中不妥的是()
正确答案 :C
记录24小时出入量,每天入水量为前一天的出量加1000ml
解析:本题考查急性肾小球肾炎的护理措施。病例中患者处于急性期,且水肿明显,此时应控制其入液量,每日入量为前一天的出量加500ml。
[单选题]一个慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐,体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmmol/L,血钾4.0mmol/L。
正确答案 :
[单选题]慢性肾衰竭肾性贫血()
正确答案 :D
肌内注射红细胞生成素
解析:本组题目考查慢性肾衰竭的治疗原则。慢性肾衰竭时防治高磷血症,饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药,如进餐时口服碳酸钙,既可降低血磷,又可供给钙,同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时,首选的药物是骨化三醇,对于肾性骨软化症疗效甚佳,对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭对应立即行血液透析治疗,多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。
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