正确答案: D

ⅣA

题目：霍奇金淋巴瘤患者，病变累及两侧颈部淋巴结，无发热、消瘦及盗汗等全身症状，骨髓涂片找到R-S细胞，该患者临床分期为（）。

解析：淋巴瘤的临床分期分成Ⅰ～Ⅳ期：Ⅰ期，单个淋巴结区或单个结外器官局部受累；Ⅱ期，病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区，或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区；Ⅲ期，横膈上下均有淋巴结病变；Ⅳ期，1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B两组。无症状者为A，有症状者为B。全身症状包括三个方面：①发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上；③盗汗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6×109/L，血小板40×109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是（）。

特发性血小板减少性紫癜

解析：从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。

[单选题]患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×109//L，血小板26×109/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。

[单选题]男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：（）。

高铁血红蛋白还原试验

解析：蚕豆病患者由于G-6-PD缺陷，高铁血红蛋白还原率明显降低。

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是（）。

脾脏

解析：慢性特发性血小板减少性紫癜血清存在血小板抗体（PaIgG），在脾脏中使血小板破坏增多。

[单选题]巨幼细胞贫血的检查不包括（）。

血象提示小细胞性贫血

解析：巨幼细胞贫血的血象检查应提示大细胞性贫血。

[单选题]缺铁性贫血治疗的目标为（）。

血清铁蛋白恢复正常

解析：缺铁性贫血治疗的目标是使血清铁蛋白恢复正常，亦即是补足储存铁量。

[单选题]易发生DIC的疾病是（）。

AML-M3

解析：在急性白血病里，M3最容易发生DIC。

[单选题]淋巴瘤的基本治疗策略是（）。

以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗