[单选题]以下关于失水的诊断,错误的是()
正确答案 :E
失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水
解析:失水的诊断需根据病史和相应的实验室检查,高渗性失水除尿崩症外,常伴有尿比重、血红蛋白、平均血细胞比容、血钠(>145mmol/L)和血浆渗透压均升高(310mOsm/L),严重者可出现酮症、代谢性酸中毒和氮质血症;等渗性失水血钠、血浆渗透压正常,尿量少,尿钠降低或正常;低渗性失水血钠(20:1。等渗性失水和低渗性失水均可能出现尿钠降低,因此E为错误选项。
[单选题]以下哪项是高钾血症诊断标准()
正确答案 :D
血清钾浓度>5.5mmol/L
解析:血清钾浓度>5.5mmol/L即为高钾血症。
[单选题]以下关于代谢性酸中毒的防治错误的是()
正确答案 :D
代谢性酸中毒的病人往往合并高钾血症,因此严禁补钾
解析:代谢性酸中毒的防治措施包括:①积极防治原发病,纠正水、电解质紊乱,恢复有效循环血量,改善组织血液灌流状况,改善肾功能;②症状改善,尿量足够,CO2CP18mmol/L以上,可不必再用碱性药物;③严重酸中毒危及生命,则要及时给碱纠正,可使用碳酸氢钠或乳酸钠补充HCO;④有的代谢性酸中毒患者可能有失钾存在,即虽有酸中毒但伴随着低血钾,纠正其酸中毒时应依据血清钾的下降程度适当补钾;⑤严重肾衰竭引起的酸中毒,需行透析治疗方能纠正其水、电解质、酸碱平衡以及代谢产物潴留等紊乱。因此D为错误选项。
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