[单选题]左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在()
正确答案 :B
右脑桥
[单选题]急性吉兰-巴雷综合征,下列治疗较为适宜的是()
正确答案 :D
血浆交换疗法
解析:本病为单相性自身免疫性疾病,急性期可应用免疫抑制剂,在无感染、血液病、心律失常等禁忌证的急性期患者可用血浆置换。
[单选题]短暂性脑缺血发作的特点是()
正确答案 :B
神经系统局灶体征多在1小时内恢复
[单选题]下述不属于溶栓治疗并发症的是()
正确答案 :D
血管痉挛
解析:梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发症,再灌注损伤及脑组织水肿也是溶栓治疗的潜在危险,再闭塞的概率是10%~20%,发病机制不清,也是溶栓治疗的并发症,而血管痉挛不属于溶栓的并发症。
[单选题]女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常。最可能的诊断是()
正确答案 :D
短暂性脑缺血发作(TIA)
[单选题]患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是()
正确答案 :C
浅昏迷
解析:以觉醒程度改变为主的意识障碍分为嗜睡、昏睡、昏迷。嗜睡患者可被唤醒,并能进行正确的交谈或执行指令。昏睡患者给予较强烈的刺激时可有短暂的意识清醒。昏迷指患者意识完全丧失,任何感觉刺激均不能唤醒。
[单选题]青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。查体:运动性失语,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm。下列处理不正确的是()
正确答案 :E
腰椎穿刺,脑脊液常规检查
[单选题]女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。
正确答案 :
[单选题]复杂部分性发作首选()
正确答案 :B
卡马西平
解析:癫痫的药物治疗,有多种类型的发作,应根据情况选择合理用药,复杂部分性发作首选卡马西平。
[单选题]女性,25岁。头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,持续时间约10小时,神经系统检查未见异常,脑电图正常。诊断应考虑()
正确答案 :B
偏头痛
解析:偏头痛的临床表现:偏头痛是一种反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴有恶心、呕吐,少数典型者发作前有视觉、感觉和运动先兆,可有家族史。本病在女性较多见,常开始于青春期。无先兆偏头痛是最常见类型,约占80%。
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