正确答案: E

电休克治疗

题目：患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。

解析：1.根据题干所提供的信息，该患者有情绪低落，牵连观念(认为别人在背后议论她，说她长得丑)，有过评论性幻听(有声音说她i作能力不行，爱出风头，不好好工作)，该幻听的内容是耳朵听到，来源于外部空间，为真性幻听，但尚无被害妄想，因此答案为E。 2.该患者有情绪低落，评论性幻听，但该幻听为一过性，幻听内容与心境相协调，还存在牵连观念，牵连观念并非只出现在精神分裂症患者中，在抑郁症患者也可以出现，但它与精神分裂症患者的牵连观念所不同的是抑郁症患者觉得别人在议论她，但实际上还是知道这是自己多心的缘故，而精神分裂症患者往往意识不到这一点。综合以上信息，该患者最可能的诊断是抑郁症，而精神分裂症的证据不足，亦没有证据诊断为分裂情感性精神病，反应性精神病和双相情感障碍。 3.该患者有抑郁情绪，也有精神病性症状，因此最佳治疗方案为抗抑郁药物合并使用中、小剂量的新型抗精神病药物。 4.自杀是抑郁症患者最严重的后果，因此对于抑郁症患者要严防自杀，而为了减少患者再次自杀的风险，此时的最佳的治疗措施则是电休克治疗，能尽快缓解患者的自杀意念。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述，错误的是

精神症状具有特异性

解析：系统性红斑狼疮(SLE)的神经精神症状在疾病晚期多见，尽管疾病初期也可出现。由于临床症状多样且缺乏特异性，很易误诊。急性脑器质性精神障碍较多见，可表现为谵妄状态，幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。慢性脑器质性精神障碍较少见，可有认知功能损害及焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状。精神症状一旦出现，可适当使用精神药物对症处理。

[单选题]ACEI宜用于

高血压合并糖尿病肾病

[单选题]安慰剂是( )

不含活性药物的制剂

[单选题]抗绿脓杆菌感染有效药物是( )

羧苄西林

[单选题]流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为

高热、惊厥、呼吸衰竭

解析：患者持续高热，增加脑细胞耗氧量，加重患者的脑缺氧。脑缺氧和脑水肿可引起频繁惊厥或抽搐，这又进一步加重脑缺氧形成恶性循环。乙脑患者较长时间的脑缺氧、脑水肿还可导致中枢性呼吸衰竭，严重的脑水肿引起脑疝，可引起迅速的中枢性呼吸衰竭。昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出，严重者可引起外周性呼吸衰竭。所以B选项正确。乙脑患者很少引起循环障碍而导致循环衰竭。

[单选题]下列哪种食品可以生产经营

有特定保健功能的食品

[单选题]用于人体预防接种的疫苗分为几类

2类

[单选题]医师可以行使特殊的干涉权的是

对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的