[单选题]下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是（）

正确答案 ：

解析：抑酸作用最强，疗效最好的药物是质子泵抑制剂。

[单选题]病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是（）

正确答案 ：C

严重的代谢性碱中毒

[单选题]关于溃疡性结肠炎的描述下列哪项是错误的（）

正确答案 ：D

易形成肠瘘

解析：溃疡性结肠炎一般有轻度至中度腹痛，多为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有疼痛便意便后缓解的规律，常有里急后重。可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐。中、重型患者活动期常有低度至中度发热。溃疡性结肠炎是黏膜或黏膜下炎症，很少累及肌层故瘘管形成罕见。

[单选题]以下是溃疡性结肠炎的常见并发症，除了（）

正确答案 ：D

多发性瘘管

解析：溃疡性结肠炎的常见并发症有中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、肠大出血、肠穿孔，肠梗阻。溃疡性结肠炎是黏膜或黏膜下炎症，很少累及肌层故瘘管形成罕见。

[单选题]下列哪项是肝硬化特征性病理表现（）

正确答案 ：B

假小叶形成

解析：假小叶，形成肝硬化典型形态改变。

[单选题]肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）

正确答案 ：D

肝区肿块

解析：肝脏肿大质地坚硬，边缘不规则，伴有硬结或巨块，是中晚期肝癌的主要体征，约占95%。

[单选题]为明确上消化道大出血原因，首选下列哪项检查方法（）

正确答案 ：

解析：上消化道出血首选胃镜检查。多主张在出血后24～48小时内进行检查，称急诊胃镜检查，可大大提高出血病因诊断的准确性。X线钡餐造影检查目前已多被胃镜检查代替。上消化道大出血时不宜行上消化道钡餐检查，急诊纤维胃镜检查可迅速明确出血部位和病因，出血24小时内胃镜检查阳性率可达70%～80%，超过48小时则阳性率下降。经选择性腹腔动脉或肠系膜动脉造影也可用于血流动力学稳定的活动性出血病人，可明确病因与出血部位，指导治疗。

[单选题]男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

正确答案 ：C

胆结石并胰腺炎

解析：胆汁反流为急性胰腺炎最常见原因。由于大部分的人胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合，所以一些胆道疾病如胆石症，胆管炎，胆道蛔虫等，可使胆汁向胰管逆流病激活胰酶，同时也导致胰管内胰酶引流不畅，胰液逆流而引起胰腺组织损害。

[单选题]女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年，此次因便秘、突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛，肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音消失。

正确答案 ：

[单选题]女，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。

正确答案 ：

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