正确答案: C
肺炎支原体肺炎
题目:下列肺炎中,一般不会发生感染中毒性休克的是()。
解析:此题是理解题。考查考生对不引起感染中毒性休克肺炎的理解情况。肺炎重度感染常可发生休克.但肺炎支原体肺炎一般均不重.肺炎支原体的致病性不是因其毒性太大,而是可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关.所以肺炎支原体肺炎不会发生感染中毒性休克。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于类风湿因子(RF)叙述错误的是()。
以IgG-RF为主要类型
解析:类风湿因子是一种以变性IgG分子的Fc段为靶抗原的自身抗体。按免疫球蛋白类型IgM、IgG、IgA、IgE、IgD五类,其中IgM-RF为主要类型。其滴度与病情活动、预后相关。RF阳性是类风湿关节炎诊断标准之一,其阳性还可见系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化病等风湿性疾病和部分感染性疾病,如肝炎、结核、感染性心内膜炎等。
[单选题]下列关于休克治疗的叙述中,错误的是()。
感染性休克时,应首选使用升压药
解析:此题为理解和记忆题,涉及休克的治疗原则。在休克治疗中,首先应尽快恢复血容量。感染性休克治疗:因感染造成发热、进食减少;因感染使微循环扩张,血容量减少,所以应尽快恢复血容量。在血容量未补足以前,用升压药;由于血管收缩,会使组织缺氧加重:带来不良后果。本题可用排除法解答,将正确答案A、B、C、E排除。
[单选题]下列肿瘤不是对放射线高度敏感的是()。
来源于上皮组织的肿瘤
解析:此题是记忆题.可以用排除法解答。A、B、D、E均正确。需要注意的是,上皮组织,既包括鳞状上皮,也包括腺上皮。腺癌对放射治疗不是高度敏感。其中B性腺肿瘤绝大多数是精原细胞瘤,对放射治疗敏感。
[单选题]治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是()。
积极控制感染和改善呼吸功能
解析:【解析】:本试题属于理解试题,理解了肺源性心脏痛心力衰竭的主要原因及机制,才能获得问题的正确解决。肺源性心脏痛心力衰竭主要是用于肺部感染引起通气功能下降而致低O2和CO2潴留,肺动脉痉挛收缩,压力升高,右心负荷加重,因此关键是积极控制感染和改善呼吸功能(E)。它不同于冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等,因此选择D是不正确的。
[单选题]不符合典型IgA肾病临床表现的是()。
单纯性蛋白尿
解析:考点为IgA肾病的临床表现。IgA肾病临床表现多样,可以表现为单纯血尿、合并蛋白尿、合并肾病范围蛋白尿、合并新月体肾炎急性肾衰竭,但是IgA肾病一般不会出现单纯性蛋白尿而不合并血尿。
[单选题]不符合先天性甲状腺功能减退症表现的是()。
TSH降低
解析:此题主要考查考生对原发性与继发性甲状腺功能减退症的鉴别。先天性甲状腺功能减退症属于原发性甲减,主要病因是甲状腺先天发育不良、异位或甲状腺激素合成过程中酶缺陷,造成甲状腺激素分泌减少,通过反馈调节垂体促甲状腺激素分泌明显增多,故最主要的实验室诊断依据是垂体TSH分泌增多。继发性甲状腺功能减退症是因垂体或下丘脑病变分泌TSH或TRH(促甲状腺激素释放激素)减少而造成甲状腺分泌甲状腺激素减少。
[单选题]男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。实验室检查:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
[单选题]患儿女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,心音低钝。