正确答案:
题目:患者,男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,关于撤机前的评估指标下列提示可能难以撤机的是()
有自主呼吸,呼吸频率30~35次/分
解析:撤离呼吸机指标的评估是一个复杂的临床过程,目前没有单一的指标,临床上主要根据:①导致机械通气的病因好转或去除;②氧合等指标的好转;③血流动力学稳定;④无并发症和代谢紊乱;⑤有自主呼吸能力,且自主呼吸的频率<20~25次/分。
[单选题]患者,女性,65岁。因服地西泮100片后昏迷入院。查体:血压101/60mmHg,心率56次/分,既往无癫痫病史和高血压病史。你认为最有效的治疗是()
氟马西尼拮抗
解析:氟马西尼是安定类中毒的拮抗剂,能竞争抑制其受体而阻断中枢抑制作用,是安定类中毒的特效解毒剂。
[单选题]患者,女性,68岁。原有冠心病,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109/L,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。