正确答案: D

控制心力衰竭后行人工流产

题目：已婚女性，26岁，平素月经规律，现停经2个月，恶心、呕吐1周，昨日突然出现心悸、气短，心率120次／分。检查：体质瘦小，口唇发绀，杵状指，心前区可以闻及粗糙的双期杂音。盆腔超声检查结果提示为早孕，进一步的处理是（）

解析：原有心脏病妇女，在妊娠早期即发生心力衰竭，表明心功能状态较差，很难耐受今后的妊娠，应控制心力衰竭后行人工流产。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性病毒性肝炎的治疗原则错误的是（）

妊娠中、晚期不宜终止妊娠

解析：妊娠合并急性病毒性肝炎，妊娠早期应积极治疗，待病情好转后行人工流产术。妊娠中、晚期经治疗病情仍继续进展者，可考虑终止妊娠。妊娠晚期应注意防止妊高征的发生。分娩期防止孕妇过劳应尽量缩短第二产程。由于大部分凝血因子在肝脏内产生，肝功能不好时凝血功能可发生异常，产时会发生大出血，故妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇临产后应备好新鲜血，防止产时及产后出血。此类产妇产后抵抗力较差应预防应用对肝脏损害小的抗生素。

[单选题]属于妊娠期生理性变化的项目是（）

X线摄片显示心界扩大

解析：妊娠期由于心排出量增加和心率加快，心脏工作量增大，导致心肌轻度肥大，心脏检查可以有轻度扩大。

[多选题]关于ITP，合并妊娠的诊断恰当的是（）

皮肤黏膜出血和贫血

血小板＜100×109／L

骨髓检查巨核细胞正常或增多

抗血小板抗体大部分为阳性

[单选题]女，27岁，孕15周，血压150／90mmHg，尿蛋白（+++），伴颗粒管型，全身水肿，10岁曾患急性肾炎，治疗后痊愈。现急诊入院该病人确诊，最有价值的检查是（）

肾功能

[单选题]二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。若ALT542U/L，总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素（+），HBsAg（+），本例最可能的诊断是（）

妊娠合并病毒性肝炎

[单选题]妊娠晚期重症肝炎治疗的最主要措施是（）

给予凝血因子

解析：重症肝炎在妊娠晚期，极易出现全身出血倾向等凝血功能障碍