正确答案:

题目:女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]以下治疗甲状腺危象的方案中,最完善的是()
  • 大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂

  • 解析:大剂量复方碘溶液可使甲状腺激素释放减少。大剂量丙硫氧嘧啶不但可使甲状腺激素合成减少,还因其有阻断T4转换成T3的作用而使周围组织中活性T3减少,症状改善较快。β-受体阻滞剂可使心率减慢,减少组织对儿茶酚胺的应答,改善交感兴奋的症状。皮质激素加强对应激的反应能力,补充代谢过快使肾上腺皮质功能的相对不足。

  • [单选题]妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用()
  • 丙基硫氧嘧啶

  • 解析:妊娠合并甲亢可以在妊娠全程给予抗甲状腺药物,首选丙基硫氧嘧啶,因该药不易通过胎盘,用最小有效剂量(如每日100-300mg,分2~3次口服),控制甲亢症状后,尽快减至维持量,维持甲状腺功能稍高于正常水平,避免治疗过度导致的母体和胎儿甲减。故选C。考点:妊娠合并甲亢的治疗。

  • [单选题]男性,17岁,糖尿病2个月,有酮症酸中毒病史。每日进主食量400g。血糖波动大,身高172cm,体重46kg。最适宜的治疗应选择()
  • 胰岛素

  • 解析:患者为1型糖尿病,治疗选用胰岛素。

  • [多选题]丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的主要机理是()
  • 抑制无机碘氧化为有机碘

    抑制T4在外周脱碘转变为T3


  • [单选题]女,16岁,患1型糖尿病,因肺部感染,诱发酮症酸中毒

  • [单选题]男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/min,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。

  • [单选题]男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T37.6℃,P10次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一小时末。

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