正确答案: B

脑脊液常规和生化培养

题目：一足月新生儿出生后第8天，因少吃、少哭、少动3天入院。体检：体温38℃，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸50次／分，心肺（-），腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱反射迟钝，已抽血培养。进一步检查应考虑（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪一项是生理性黄疸（）。

足月儿生后4天胆红素213μmol／L

[单选题]以下哪种酶活性增高是引起新生儿黄疸的原因之一（）。

葡萄糖醛酸苷酶

[单选题]哪项病原体在子宫内感染时，有可能引起胎儿中枢神经系统病变（）。①风疹病毒②流感病毒③乙型肝炎病毒④巨细胞病毒⑤弓形虫

①、①、⑤

[单选题]一个3天大的足月新生儿，母孕期有发热病史，现不吃、不哭闹、体温不升，全身可见大理石样花纹，双肺闻及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，外周血白细胞9×109／L．中性粒细胞中杆状核细胞占总数的25％．血压40／20mmHg。诊断应考虑为（）。

新生儿肺炎、新生儿败血症、感染中毒性休克

[单选题]新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）。

20mg/dl

解析：换血疗法：①指征：出生时有胎儿水肿、明显贫血（脐带血Hb342μmol/L（20mg/dl），早产儿体重1500g者>256μmol/L（15m/dl），体重1200g者>205μmol/L（12mg/dl）可考虑换血；凡有早期核黄疸表现者；②血源选择：Rh溶血病应采用Rh血型与其母亲相同、ABO血型与患儿相同（或抗A、抗B效价不高的O型）的供血者；ABO溶血病可用O型红细胞加AB型血浆或用抗A、抗B效价不高的O型血；③换血量：为150～180ml/kg（约为患儿全血量的两倍）。

[单选题]早产儿颅内出血最常见的原因是（）。

窒息缺氧

[单选题]晚发型新生儿败血症主要感染途径是（）。

脐部

[单选题]光照疗法用于降低胆红素，错误的是（）。

血清结合胆红素高于正常，禁用光疗