正确答案:

题目：患者女，23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音，胸部X线片：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左胸腔积液。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]血胸患者欲行胸腔闭式引流术，最佳引流位置是（）

腋中线与腋后线之间第6～8肋间

[多选题]关于食管异物，叙述正确的是（）

由于食管镜的使用，食管异物患者的死亡率已明显下降

多数患者于发病24h内就诊，也有少数患者就诊时间较长

[多选题]关于三尖瓣闭锁双向格林手术，叙述正确的是（）

目的是增加肺血流和减轻心室负荷

肺动脉平均压大于30mmHg时不宜手术

手术可在体外循环下或心脏跳动非体外循环下完成

手术可减轻或避免左心室肥厚，有利于提高房坦类手术的远期疗效

[多选题]不合并其他心内畸形时无须手术治疗的有（）

左上腔静脉异位引流至冠状静脉窦，冠状窦口开放

左上腔静脉异位引流至右心房

下腔静脉缺如并异位引流至右心房

[单选题]患者小便频数短涩，灼热刺痛，尿中挟沙石，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，尿中带血。治疗应首选（）.

石韦散

解析：淋证之石淋，治以清热利湿，通淋排石为法。

[单选题]患儿女，3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃，呼吸增快，发育不良，口唇发绀，无颈静脉充盈。HR 140次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，P2增强，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。

[单选题]患者女，45岁，因“活动后胸闷、气促1年余，加重1周”来诊。查体：意识清楚，精神尚可，BP155/65mmHg，HR104次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音，双下肢无水肿。

[多选题]患者男，14岁，因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR90次/min，律齐，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房、右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12mm。

[单选题]患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。