正确答案: A
结节型易发生癌结节破裂出血
题目:原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是()。
解析:巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm,巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径>5cm)两类。新的分类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤1Ocm)和巨大肝癌(>10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能,死亡原因多为肝功能衰竭。
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[单选题]患者男性,54岁,体检发现肝脏占位,MR图像如下,最有可能的诊断是()。
肝癌
解析:肝脏右叶7cm肿块,可见子灶,T1WI低信号,T2WI等信号,动脉期增强早期强化,静脉期不均匀强化,延时低信号,典型肝癌。
[单选题]关于结肠癌,下列不正确的是()。
左半结肠癌以全身中毒症状为主
解析:左半结肠癌以肠梗阻表现多见,而右半结肠癌多伴有贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状。故选项C是错误的。其他选项均为正确描述。
[单选题]男性,36岁,单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb,最可能的诊断是()。
亚临床肝癌
解析:中年男性,肝炎病史,AFP>500μg/L,肝功能正常,患者无症状,考虑亚临床肝癌。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%~45%的AFP呈低浓度阳性,多不超过200μg/L,常见于血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高,AFP呈同步关系;一般在1~2个月内随病情好转,ALT下降而下降。如AFP呈低浓度持续达两个月或更久,ALT正常,应特别警惕亚临床肝癌的存在。
[单选题]患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。
[单选题]患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。
[单选题]食管癌晚期出现的症状是()。
声音嘶哑伴吞咽困难
解析:中期和晚期食管癌的主要临床表现略有不同,其中中期主要为进行性吞咽困难,而晚期除吞咽困难之外,往往伴随肿瘤其他组织器官的症状。
[单选题]胆管细胞癌()。
AFP<20μg/L