正确答案: E

激活血浆激肽

题目：可损害其他脏器和引起休克是因（）

解析：胰腺坏死是因首先激活胰蛋白酶，导致自我消化。损害其他脏器和引起休克是因激活血浆激肽。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]细菌性肝脓肿，哪项是正确的（）

起病急，体温可高达39~40℃

解析：细菌性肝脓肿起病急，体温可高达39~40℃．主要继发于胆道感染，肝区部有持续钝痛，不伴有胸腔积液。

[单选题]下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的（）

有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）

解析：腹部损伤是较多见的损伤之一。多数涉及内脏伤情较重，死亡率一般在10%~20%，而非达30%以上。当腹膜有破损时为穿透伤，穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线，伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比。当开放性腹部损伤伤及内脏时，诊断常较明确

[单选题]在直肠息肉中，下列哪种癌变率最高（）

绒毛状腺瘤

解析：直肠息肉泛指沿直肠黏膜突向肠腔的隆起性病变。增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉均为非肿瘤性息肉。腺瘤样息肉有恶变倾向，如管状腺瘤、混合性腺瘤、绒毛状腺瘤等，但恶变率最高的是绒毛状腺瘤。遗传的家族性腺瘤性息肉病几乎都发生癌变，但此处没有限定（遗传、腺瘤性），所以不能作为正确答案。

[单选题]肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）

肥皂水

解析：当结肠内pH>6时，NH3大量弥散入血。游离的NH有毒性，且能通过血-脑屏障。pH

[单选题]下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确（）

结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

解析：右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。结肠充气试验（Royvsing试验）阳性可提示阑尾有炎症。结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。

[单选题]食管癌中晚期的典型症状（）

进行性咽下困难

解析：食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。

[单选题]患者，男性，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因，呕暗红色血液200ml，伴黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，近日上述症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查：T36．7℃，P90次／分，R20次／分，BP105／66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌（+），浅表淋巴结触及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1．5cm，质地中等，肠鸣音活跃，移动性浊音（+）。此患者的诊断是（）

肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

[单选题]肝性脑病合并酸中毒时不宜（）

口服乳果糖

解析：谷氨酸钠为碱性，碱血症不宜使用，精氨酸适用于碱中毒者，不宜用于合并酸中毒者。

[单选题]具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是（）

胆道蛔虫